說起更年期,，在大多數(shù)人的印象中，可能都覺得這是女性的“專有名詞”,，但事實上,，男性也有更年期，這究竟是怎么一回事,？來聽聽專家怎么說,。

中山大學附屬第一醫(yī)院生殖中心男科高勇副教授

雄激素與男性更年期的關系？

中山大學附屬第一醫(yī)院生殖中心男科高勇副教授表示,，據(jù)相關研究證明,，男性確實也存在更年期，但在談男性更年期之前,，首先要先了解一下什么是雄激素,。

“雄激素是由睪丸間質細胞和腎上腺皮質網狀帶細胞以膽固醇為前體合成而生成的，睪丸間質細胞合成的雄激素主要為睪酮,，約占血漿睪酮的95%,，是男性雄激素的主要來源。在生殖系統(tǒng)上,，雄激素指導胎兒性別分化,，促進青春期男性生殖器官的發(fā)育，促進與維持男性第二性征和性功能,，促進精子的發(fā)生和成熟,，以及刺激前列腺和精囊的正常分泌。在非生殖系統(tǒng)上,，雄激素能促進和維持骨骼肌肉的生長,，刺激毛發(fā)生長，如胡須,、腋毛以及陰毛等,。”

男性更年期與雄激素有著千絲萬縷的聯(lián)系,。高勇副教授介紹,，男性更年期，醫(yī)學術語叫遲發(fā)性性腺功能減退癥（LOH）,，多發(fā)于中老年男性,，是由于雄激素缺乏所造成的一系列臨床和生物化學綜合征，同時,，它也是一種內分泌與代謝疾病,。

隨著雄激素水平的降低，患者會出現(xiàn)多系統(tǒng)的癥狀，性功能障礙如勃起功能障礙,、性欲下降等,；身體功能障礙如肌肉減少、肌力下降,、脂肪增加等,；精神心理障礙如易激怒、認知能力下降,、睡眠障礙等,。此外，還可能會伴隨重大疾病如心血管疾病,、糖尿病等的發(fā)生,，進而影響到生活質量,，甚至預期壽命,。

如何改善男性更年期癥狀？

那應該如何改善男性更年期癥狀,？高勇副教授表示,，有循證醫(yī)學證明，睪酮補充治療（以下簡稱TST）是目前治療男性更年期的最有效方法,。

“TST是指通過補充外源性睪酮,，使血清睪酮達到正常生理濃度，從而消除由于部分睪酮缺乏而導致的生理變化及臨床癥狀,，以達到維持男性性功能,、提高生活質量、增加肌肉強度和骨密度等的目的,?！?/span>

高勇副教授補充，TST首選是短效激素制劑如十一酸睪酮膠丸（安特爾）,，一般是每天口服2-3次,，每次80mg，要根據(jù)血睪酮水平和癥狀問卷評分調整用藥,。在口服時,，必須與脂質食物同服，如黃油,、全脂牛奶等,，方有助于人體吸收。

如何預防或推遲男性更年期,？

盡管男性更年期能得到很好的治療與改善,，但畢竟防大于治，高勇副教授認為，想要預防或推遲男性更年期,，建議做好以下4點：

1,、良好習慣：養(yǎng)成一個良好的生活習慣，如早睡覺不熬夜,，建議在晚上11點前睡覺,，有助于身體各細胞和組織的自我修復；戒煙,，少喝酒等,。

2、均衡飲食：多吃高蛋白低尿酸的食物,，如雞蛋,、牛奶等；多吃堅果,、新鮮蔬果,，如玉米、核桃,、花生,、蘋果番茄等；要少吃辛辣刺激性的食物和紅肉（如豬牛羊肉）,，同時也要慎服中藥材和保健品,，畢竟“是藥三分毒”。

3,、適宜環(huán)境：避免長期處于高溫,、高輻射等的環(huán)境中。

4,、適量運動：鼓勵適量運動,，如健步走、慢跑以及游泳等,，不建議進行過于激烈的運動,，如登山、打球等,，容易損傷膝關節(jié)等,。

2019-09-18